여기서 알려드리는 관리와 운동법은 일반적인 경우입니다. 전문의 혹은 담당 선생님이 제시하는 기준과 다를 수 있습니다. 손상 상태와 환경이 다른 만큼, 여러분을 가장 잘 알고 있는 담당 선생님의 의견을 따라주세요!
어깨 수술 후 어깨근육의 위축을 감소하기 위해 등척성운동 실시할 수 있습니다. 아무리 가벼운 운동이라도 수술 부위에 무리가 갈 수 있으니, 꼭 담당 선생님의 지도를 받고 실시하시길 바랍니다. 참고로 회전근개 부분 파열 및 소형 전층 파열 후 관절경 봉합 수술하신 분들에서는 빠르면 7일 후부터 시작하며, 늦어도 35일 이내로 등척성 운동을 시작할 수 있습니다(GIANGARRA et al. 2019).
등척성운동은 관절을 움직이지 않고 근육의 길이 변화 없이 힘을 주는 운동방법입니다. 벽밀기가 대표적인 예입니다. 팔로 벽을 밀면, 벽이 밀리지 않기 때문에 관절은 움직이지 않습니다. 관절이 움직여지지 않기 때문에 근육 길이변화도 없지요. 하지만 근육에 힘은 들어갑니다. 즉 벽, 바닥, 반대 신체 등을 이용하여 운동하는 팔과 반대되는 힘을 주어 움직이지 않고, 운동하는 방법을 등척성 운동이라 합니다. 등척성 운동도 근력 운동이기 때문에 반드시 통증이 없는 범위 내에서 진행되어야 합니다. 안전을 위해 담당 선생님의 지도와 허락 후 진행하는 것이 좋습니다.
수술 후 움직임이 어렵기 때문에 움직임 없이 운동이 일어나는 등척성 근력운동은 좋은 운동방법 중 하나입니다.
힘이주고 움직이지 않은 상태에서 10초 유지합니다. 10초 유지가 1회이며, 10회 3세트 진행합니다.
그럼 수술한 어깨를 오른쪽 어깨라 설정하고 설명드리겠습니다.
어깨의 움직임은 굽힘/폄, 벌림/모음, 가쪽 돌림/안쪽 돌림이 일어납니다. 등척성운동은 굽힘/폄, 벌림, 가쪽 돌림/안쪽 돌림 5방향으로 실시됩니다. 모음이 빠져있는데, 모음은 늘 하고 있는 자세이기 때문에 따로 운동을 안하셔도 됩니다. 수술 후 보조기를 착용하고 있는 분들은 보조기를 착용한 상태에서 등척성 운동을 실시합니다.
1. 어깨의 굽힘과 폄
- 어깨 굽힘 등척성 운동: 운동 어깨는 굽힘하는 힘을 주며 벽을 밉니다. 운동하는 팔의 팔꿈치를 펼 수 있으면 "① 자세"로 팔꿈치를 펼 수 없다면 "② 자세"로 실시합니다.
- 어깨 폄 등척성 운동: 운동 어깨는 폄하는 힘을 주며 벽을 밉니다.
2. 어깨의 벌림
어깨 벌림 등척성 운동: 운동팔의 팔꿈치를 구부리고 벽에 가까이 기대어 서있습니다. 운동 어깨는 벌림하는 힘을 주며 벽을 밉니다.
3. 어깨의 가쪽 돌림과 안쪽 돌림
가쪽 돌림 등척성 운동: 팔꿈치와 몸통 사이에 수건을 끼우고 고정합니다. 손등이 벽에 닿게 하여 서있습니다. 팔꿈치는 몸통에 붙이고, 운동 어깨는 가쪽 돌림하는 힘을 주며 벽을 밉니다. 벽 밀기가 어렵다면, 운동 어깨를 건강한 손으로 잡고 고정하여 밉니다.
안쪽 돌림 등척성 운동: 팔꿈치와 몸통 사이에 수건을 끼우고 고정합니다. 손바닥이 벽에 닿게 하여 서있습니다. 운동 어깨는 안족 돌림하는 힘을 주며 벽을 밉니다. 벽 밀기가 어렵다면, 운동 어깨를 건강한 손으로 잡고 고정하여 밉니다.
담당 선생님이 근력운동을 시작해도 된다고 이야기 하셨다구요? 그럼 등척성 운동을 시작해 봅시다. 가벼운 운동이지만, 컨디션 유지에 매우 유용한 방법입니다. 통증발생, 수술부 고정, 무력감 등의 이유로 수술 어깨에 등척성운동이 어려울 경우 건강한 어깨의 등척성 운동을 실시해도 됩니다. 간접적 운동 효과로 인해 수술부위에 긍정적 영향을 줄 수 있습니다.
오늘은 어깨 근력운동인 등척성 운동에 대해 설명드렸습니다. 당신의 건강한 회복을 응원합니다.
참고문헌
GIANGARRA, Charles E.; MANSKE, Robert C. Clinical Orthopaedic Rehabilitation: A Team Approach.(4ed) Elsevier Health Sciences, 2019.
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